玉林市2016年卫生计生工作总结和2017年工作重点

2016年，玉林市卫生计生系统认真学习贯彻落实习近平总书记系列重要讲话精神，围绕中心，服务大局，全市卫生计生事业实现平稳健康快速发展，群众健康水平进一步提高，为玉林市建成“两城市一中心”作出积极贡献。

一、2016年玉林市卫生计生工作基本情况

（一）深化医药卫生体制改革取得新进展。一是全面深化公立医院综合改革。①各项改革措施落实到位。把城市公立医院改革纳入市委、市政府年度工作重点和全面深化体制改革的重要内容，纳入绩效考核。深入推进医保、医疗、医药三医联动，进一步探索管办分开，严格控制医疗费用不合理增长，完善公立医院运行新机制，打造综合改革示范县市，推进城市公立医院综合改革试点工作。②强力推进药品带量采购。成立全市公立医疗机构药品带量采购工作领导小组，制订《玉林市药品带量采购工作方案》、《玉林市药品带量议价采购工作实施方案》，在全市推荐2016年新一轮药品集中分类采购评审专家候选人，建立专家库，把2015年全市医疗机构使用量前50位的药品列为药品带量议价采购品种进行网上公开带量议价采购，在公立医院和乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心试行药品带量采购，议价后价格按2015年采购量折算可节约采购成本648.56万元。③医改成效进一步显现。2016年取消药品加成，落实了财政补偿机制，城市公立医院药占比为27.32%，同比减少12.71个百分点；医务人员收入同比增加8.81%。县级公立医院药占比为26.74%,同比降低5.51%；医务人员个人总收入同比增长8.78%；门诊次均费用、住院次均费用增长率均有所下降，患者就医时间有效缩短，服务效率同步提升，平均住院日缩短至6.28天，病床使用率上升到96.72%，医疗服务质量和服务能力得到明显提升。二是积极完善基本医疗保障制度。实现新农合基金市级统筹全覆盖，新农合个人筹资标准提高至120元/人·年。2016年全市参合524.17万人，参合率98.92%；全市新农合基金支出21.79亿元，补偿791.43万人次，受益面150.98%。2015年11月底至2016年12月底，全市大病保险赔付34710件，赔付金额为10304.0955万元，赔付完成率96.18%。三是推进分级诊疗新机制建设。推进全市区域医疗联合体试点建设和县乡医疗服务一体化管理试点工作，发展壮大玉林市医疗集团和6个医疗联合体，探索分级诊疗试点工作。在玉东新区开展家庭医生签约服务试点工作，政府按签约人数每人给予2元补助，已签约服务18836人，签约率22.53%。全市城乡家庭签约服务签约率为15.1%，重点人群服务63.65万人，签约率38.25%。容县实行乡镇卫生院全面托管村卫生室的模式，博白县全面构建乡村医生与农民的契约式服务模式，开展送医送药上门服务。大力发展健康养老服务业，发展中医“治未病”服务，开展医养结合试点工作。

（二）全面两孩政策和改革完善服务管理稳妥实施。一是稳妥实施全面两孩政策。贯彻落实中央、自治区关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的部署要求，举办市县镇三级干部培训班，加强宣传引导，做好政策解读。2016年全市生育登记24723件，受理再生育申请323件，审批发放313本，全市全面两孩政策平稳实施。二是改革完善计生服务管理。优化办事流程，简政便民，为实施全面两孩政策提供便利。坚持人口计生目标管理责任制考核，实行“一票否决”。2016年度区间自然增长率8.11‰，比责任指标10‰低1.89个千分点；出生人口性别比为111.57，比责任指标114低2.43；政策外多孩率为4.87%，比责任指标6%低1.13个百分点。北流市获评为“2014-2016年全国计划生育优质服务先进单位”，兴业县卫生计生局获评为“2016年广西人口计生工作先进单位”，陆川县获评为“2016年广西计划生育优质服务先进（示范）单位”。三是提升妇幼健康服务能力。2016年，全市住院分娩率99.99%（全区第一），5岁以下儿童死亡率为4.67‰（全区第一），婴儿死亡率3.18‰（全区第一），地中海贫血基因诊断补助率100%（全区第一），地贫产前诊断率100%（全区第一），新生儿听力筛查率91.27%（全区第三）。四是加强计生家庭能力建设。贯彻落实计生家庭奖励扶助政策。加强出生人口性别比综合治理，对市县镇三级人员进行培训，组织卫计、药监等部门联合开展2次打击“两非”专项督查行动，出动执法人员3500多人次，检查医疗机构820家、药店480家。2016年区间，全市出生人口性别比111.57，比责任指标低2.43，查处“两非”案件6件。五是强化流动人口服务管理。优先落实流动人口6类基本公共服务，开展流动人口卫生计生关怀关爱专项活动。全市流动人口计生政策知晓率99.08%，免费技术服务率99.79%，免费孕环检率99.55%，免费药具发放率99.93%，流出成年育龄妇女办证登记率94.7%，流出已婚育龄妇女综合避孕率91.61%，流入已婚育龄妇女《婚育证明》查验率95.37%，流入已婚育龄妇女计划生育建档率99.19%。

（三）公共卫生服务和疾病防控能力明显提高。一是稳步推进基本公共卫生服务均等化。12类45项基本公共卫生服务项目扎实推进，基本公卫补助人均标准提高至45元。组织开展基本公共卫生服务项目专项资金检查。2016年培训县乡两级工作人员1500多人，进一步提高基层服务能力。慢性病防治工作稳步推进，高血压、糖尿病规范化管理率分别为78.59%、75.61%。全市累计建立规范化电子档案人数457.40万人，建档率80.81%。二是疾病防控工作全方位推进。积极开展疾病监测、疫情处置、灭蚊防病等工作，有效防控传染病发生蔓延。2016年，全市手足口病累计报告病例较同为高发年的2014 年同期下降28.27%，狂犬病报告发病数较去年同期下降33.33%,新发涂阳肺结核病治愈率为92.15%，儿童国家免疫规划疫苗以乡为单位报告接种率为98.46％。做好非法经营疫苗案件应对处置工作，核查6家县级疾控机构和39家基层医疗卫生机构。加强食品安全风险监测，食源性疾病监测哨点医院扩增到22家，全市检测食品安全风险监测合格率89.57%。三是爱国卫生运动深入开展。开展“清洁家园、灭蚊防病”春季爱国卫生运动，严防重点传染病流行，参加活动人数50万人，发放宣传资料22.28万份。市一医院等6家市直医院通过自治区健康促进医院验收评估，容县通过国家卫生县城复审暗访。四是实施新一轮防治艾滋病攻坚工程。认真开展防治艾滋病8个专项工程工作，2016年全市报告新发现感染者和病人553例，同比下降1.43%。

（四）医疗服务水平进一步提高。一是完善医疗质量管理与控制长效机制。认真组织实施《医疗质量管理办法》，强化医疗技术临床应用的事中事后监管。推进医疗机构、执业医师、护士注册信息联网公开工作，推进等级医院评审工作。开展县级医院和基层医疗机构医院感染管理专项督导工作。二是实施进一步改善医疗服务行动计划。制定出台控制医疗费用不合理增长实施意见，积极推行日间手术、扩大预约诊疗比例和实现分时段预约等便民惠民利民措施，提高群众获得感。完善医疗纠纷调解和处置长效机制，构建和谐医患关系。三是卫生应急工作扎实有效。有效应对寨卡病毒疫情，做好卫生应急工作，加强卫生应急核心能力建设，有序应对突发事件，参与处置16起，派出专家70多人次，抢救伤病员100多人。

（五）成功举办第十六届国际传统药物学大会。推动中医药产业发展，推动健康玉林建设。同步推进公立中医民族医医院改革，提升县级中医医院综合服务能力，实施38家乡镇卫生院“中医馆”建设，完成659个村卫生室培训任务，2016年底全市村卫生室培训率100%。大力发展中医“治未病”服务，已在玉林城区设置2个“治未病”服务站。2016年5月16-18日，成功举办第十六届世界传统药物学大会，汇聚了国内外200多位传统药物学界专家、学者，其中有来自30个国家和地区的82位传统药物学专家、学者，中国工程院、中国科学院两院院士8位，共收集论文摘要181篇、海报64份，举办大会报告6场、分论坛65场。大会进一步提升了玉林乃至广西的知名度和影响力。

（六）结合部门职能积极实施健康扶贫工程。一是新农合大病保险制度对全市所有建档立卡的农村贫困人口实现全覆盖，对未列入参加新农合个人缴费政府补贴的农村贫困人口，其个人缴费部分由政府给予适当补助。二是实行县域内先诊疗后付费和大病分类救治，在县级医疗机构设立“一站式”综合服务窗口，在定点医院实现医保政策、救助制度“一站式”信息交换和即时结算服务。对贫困人口中的大病患者实施分类救治，贫困人口均参加基本公共卫生管理。三是组织开展因病致贫因病返贫调查工作，健全贫困人口医疗档案数据平台，在村卫生室诊病实行免费试点，乡镇、县级医院诊病提高报销比例，贫困人口在市医疗集团就诊适当降低检查费、住院费。四是实施“微笑列车唇腭裂免费修复慈善项目”、李嘉诚基金会西部疝气儿童免费手术项目、农村儿童先天性心脏病救治免费项目、“百万贫困白内障患者复明工程”免费项目、“健康快车”免费项目。五是抓好基本公共卫生服务项目、地中海贫血防治项目、艾滋病防治项目等卫生计生为民办实事工程实施。

（七）卫生计生事业改革发展保障措施到位。一是抓好规划和基础工作。科学编制和实施卫生计生事业发展“十三五”规划和医疗机构设置“十三五”规划，组织实施《玉林市医疗卫生服务体系规划（2015—2020年）》。进一步加大基层医疗卫生机构基本设施和服务能力建设力度，加快卫生计生信息化建设。二是抓好人才队伍建设。构建以“5＋3”为主体的临床医学（含中医学）和以全科医生为重点的基层卫生人才培养体系。全面实施住院医师规范化培训制度，实施全科医生转岗培训，实施农村订单定向医学本科生和专科（高职）生的招生、培养、使用和管理工作。三是抓好依法行政工作。清理行政审批事项，规范行政审批程序，依法办理行政审批事项，承诺时限内办结率达到100%，接待群众满意率接近100%。加大传染病监督检查力度，严防传染病的发生，督查督办卫生计生重大违法案件。四是加快推进广西医科大学玉林校区建设。玉林市政府与广西医科大学合作共建广西医科大学玉林校区，计划用4年多时间，按照医学本科院校建设标准进行建设。项目于2016年6月28日在项目现场举行开工仪式，市委书记王凯、市长苏海棠、市政协主席梁伟江、广西医科大学党委书记、校长、副校长和院处负责人，自治区教育厅相关负责人，以及市直有关部门、北流市、玉东新区等负责人出席了开工仪式。目前，首期学生公寓、配套设施、有关报批手续、融资补偿方案等正在按计划推进。五是强化理论学习和思想政治教育。组织开展“两学一做”学习教育，积极推动文明单位、青年文明号、窗口文明岗等创建工作。落实全面从严治党主体责任和监督责任，严格执行《中国共产党廉洁自律准则》、《中国共产党纪律处分条例》和《中国共产党党内监督条例》，开展医疗卫生领域深入开展查处发生在群众身边的“四风”和腐败问题专项整治活动。